Varíola dos macacos pode lesar olhos

Imagem: Divulgação
Contaminação causa nove alterações nos olhos e 74% das sequelas mais graves ocorrem em pessoas não vacinadas. 
 
O Brasil vive hoje um surto epidêmico da varíola dos macacos ou monkeypox, infecção viral causada por um vírus do mesmo nome que já infectou mais de 1 mil brasileiros nos últimos três meses.   A doença que chegou por aqui em maio, já coloca o Brasil entre os 10 países com maior número de contaminações entre as 75 nações que notificaram à OMS (Organização Mundial da Saúde) 16 mil casos da varíola dos macacos até final de julho. 
 
Pior: Segundo o oftalmologista Leôncio Queiroz Neto, oftalmologista do Instituto Penido Burnier de Campinas, a saúde ocular corre risco com o novo surto. Os principais grupos de risco são crianças, imunossuprimidos e gestantes. “A doença já é bem conhecida pela comunidade médica. Uma evidência disso são os diversos estudos científicos que vem sendo realizados desde que a varíola dos macacos surgiu na África”, comenta. 
 
O oftalmologista afirma que nove alterações oculares decorrentes da monkeypox e suas respectivas frequências elencadas pela comunidade científica são:
 
·         Aumento dos gânglios linfáticos perioculares - 75%
 
·         Formação de vesículas na órbita e ao redor dos olhos – 25%
 
·         Blefarite – 30%
 
·         Conjuntivite - 30%
 
·         Lesão foco conjuntival – 17%
 
·         Úlcera na córnea – 4%
 
·         Fotofobia ou aversão à luz – 22,5%
 
·         Ceratite (inflamação da córnea) 3,6% a 7,5%
 
·         Perda da visão – 10% nas contaminações primárias e 5% nas contaminações secundárias. 
 
Vacina protege olhos
Queiroz Neto afirma que o mais preocupante na nova epidemia é o hábito de automedicação entre brasileiros. Isso porque, um colírio inadequado no tratamento da conjuntivite pode causar uma perfuração na córnea, uma emergência médica que sem atendimento imediato leva à perda da visão. Por isso, toda  pessoas com suspeita de varíola dos macacos e desconforto nos olhos deve passar por consulta oftalmológica.  Os estudos revelam que a vacina reduz de 30% para 7% o risco de desenvolver conjuntivite (inflamação da conjuntiva) e blefarite (inflamação das pálpebras). A incidência de lesões no foco conjuntival caem de 17% para 14% e os casos de úlcera na córnea de 4% para 1%. O problema comenta é que as vacinas desenvolvidas na Europa para a monkeypox são escassas e a vacina para varíola humana, embora seja eficaz pela similaridade genética entre os dois vírus, deixou de ser fabricada depois que a doença foi erradicada. 
 
Transmissão
Queiroz Neto explica que após o contato com roedores ou pessoas contaminadas pelo monkeypox, o vírus ficar encubado de 5 a 21 dias. O contágio também pode ocorrer através de fronhas, lençóis, toalhas e talheres utilizados por um doente ou pelo contato com secreção das lesões da pele, saliva ou gotículas das vias respiratórias. “Basta tocar um desses elementos e levar as mãos aos olhos para contrair o vírus e contaminar o globo ocular”, afirma. Os primeiros sinais da varíola dos macacos podem ser confundidos com uma gripe: febre, dor no corpo desânimo, dor de cabeça. Até 5 dias depois desses sintomas surgem manchas vermelhas na pele chamadas de rash cutâneo que coçam. Estas manchas se transformam em vesículas cheias de um líquido viscoso que contém o vírus, e evoluem para pústulas cheias de pus que secam formando uma crosta. O médico afirma que os olhos e outras pessoas estão fora do risco de contaminação quando a pessoa infectada pelo monkeypox elimina todas as crostas. 
 
Tratamento
O oftalmologista afirma que o tratamento das alterações oculares varia de acordo com a avaliação oftalmológica. O mais indicado é a instilação de colírio lubrificante para melhorar o conforto. O uso de colírio com corticoide aumenta a resistência do vírus, pode afinar a córnea e provocar perfuração. Casos de infecções resistentes pode ser tratados com antivirais, sempre com supervisão médica pelo risco. A varíola dos macacos é uma doença autolimitada e como todas as viroses o sistema imunológico geralmente elimina o vírus. 
 
Prevenção
As dicas de Queiroz Neto para prevenir a monkeypox e a contaminação dos olhos são:
 
·         Lave as mãos com frequência.
 
·         Evite levar as mãos aos olhos.
 
·         Mantenha os olhos lubrificados.
 
·         Em caso de diagnóstico de monkeypox ou desconforto nos olhos consulte um especialista.
 
·         Não uso colírio por conta própria. Todo medicamento tem efeitos colaterais que podem ser perigosos.

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